EUROPA
PRESS
24 octubre
2019
La
mitad de los medicamentos de uso común afectan al microbioma intestinal
Un total 18
categorías de medicamentos de uso común afectan ampliamente la estructura
taxonómica y el potencial metabólico del microbioma intestinal, según un nuevo
estudio presentado en el congreso de la United European Gastroenterology (UEG
Week 2019), que se celebran en Barcelona.
También se encontraron ocho categorías diferentes de
medicamentos para aumentar los mecanismos de resistencia a los antimicrobianos
en los participantes del estudio.
Investigadores del Centro Médico de la Universidad de
Groningen y el Centro Médico de la Universidad de Maastricht, en los Países
Bajos, analizaron 41 categorías de medicamentos de uso común y evaluaron 1.883 muestras
fecales de una cohorte basada en la población, pacientes con enfermedad
inflamatoria intestinal y pacientes con síndrome de intestino irritable
mezclados con individuos sanos de control.
Los investigadores compararon los perfiles de las funciones
taxonómicas y metabólicas de los usuarios de fármacos con los no consumidores,
observando el efecto del uso de medicamentos individuales y luego el uso
combinado de medicinas.
Los cambios observados podrían aumentar el riesgo de
infecciones intestinales, obesidad y otras afecciones y trastornos graves
relacionados con el microbioma intestinal.
La microbiota intestinal es la población de microbios que
vive en el intestino. Contiene decenas de billones de microorganismos,
incluidas al menos 1000 especies diferentes de bacterias conocidas. La
población de microbiota del intestino humano está influenciada por varios
factores diferentes, incluidos los medicamentos.
El microbioma ha recibido una atención creciente en los
últimos 15 años con numerosos estudios que informan cambios en la microbiota
intestinal durante no solo obesidad, diabetes y enfermedades hepáticas, sino
también cáncer y enfermedades neurodegenerativas.
Entre las categorías de medicamentos que tienen el mayor
impacto en el microbioma incluyen están los inhibidores de la bomba de protones
(IBP), que se usan para tratar la dispepsia que afecta a entre el 11% y el 24%
de la población europea, así como para tratar la úlcera péptica, y para la
erradicación de 'H. Pylori', el reflujo gastroesofágico y el esófago de
Barrett.
Asimismo, incluye la metformina, utilizada como tratamiento
para la diabetes tipo 2, que afecta al 10% de los adultos europeos; los
antibióticos, para tratar infecciones bacterianas, tomados por el 34% de la
población europea cada año, y lo laxantes, para tratar y prevenir el
estreñimiento, que afectan al 17% de los adultos europeos.
La microbiota intestinal de los usuarios de PPI mostró una
mayor abundancia de bacterias del tracto gastrointestinal superior y una mayor
producción de ácidos grasos, mientras que los usuarios de metformina tuvieron
niveles más altos de la bacteria potencialmente dañina 'Escherichia coli' (E.
coli).
Los investigadores también encontraron que otras siete
categorías de medicamentos se asociaron con cambios significativos en las
poblaciones bacterianas en el intestino. El uso de ciertos antidepresivos
(llamados ISRS) por parte de las personas con SII se asoció con una abundancia
de las especies de bacterias potencialmente dañinas 'Eubacterium ramulus'.
El uso de esteroides orales también se asoció con altos
niveles de bacterias metanogénicas que se han asociado con la obesidad y un
aumento en el IMC.
El investigador principal, Arnau Vich Vila, del Centro
Médico Universitario de Groningen, señala que ya se sabe que "la eficacia
y la toxicidad de ciertos medicamentos están influenciadas por la composición
bacteriana del tracto gastrointestinal y que la microbiota intestinal se ha
relacionado con múltiples condiciones de salud; por lo tanto, es crucial para
comprender cuáles son las consecuencias del uso de medicamentos en el
microbioma intestinal".
"Nuestro trabajo destaca la importancia de considerar
el papel de la microbiota intestinal al diseñar tratamientos y también señala
nuevas hipótesis que podrían explicar ciertos efectos secundarios asociados con
el uso de medicamentos", concluye.